오늘의 문제
첫 사례 임신 32주인 대상자가 ‘아침부터 머리가 깨질 듯하고 눈앞이 번쩍여요’라고 말해요. 발목 부종만 보고 쉬라고 해도 될까요? 이 장면에서 먼저 확인할 것은 통증 점수가 아니라 혈압과 동반 증상이에요.
임신 20주 이후의 새 고혈압과 동반 증상
전자간증은 보통 임신 20주 이후 혈압이 새로 상승하고 단백뇨 또는 장기 기능 이상이 동반되는 질환입니다. 심한 두통, 시야 흐림·번쩍임, 명치나 오른쪽 윗배 통증, 갑작스러운 얼굴·손 부종, 호흡곤란은 중증 진행을 의심하게 합니다. 부종 하나만으로 진단하지 않습니다. 증상이 거의 없어도 혈압과 소변검사에서 발견될 수 있습니다. 경련이 생기면 자간증으로 진행한 응급상황입니다.
혈압·신경학적 증상에 관한 판단 문제
임신 34주, 혈압 164/112mmHg, 지속되는 두통과 시야 흐림이 있어요. 가장 적절한 판단은? ① 조용한 방에서 다음 날까지 관찰 ② 물을 많이 마시게 함 ③ 즉시 의료진에게 보고하고 산모·태아 상태를 평가 ④ 부종 부위를 마사지한다.
정답·해설 보기
정답은 ③. 심한 범위의 혈압과 신경학적 증상이 있다면 평가를 지체할 이유가 없어요. ①은 평가를 늦추고, ②와 ④는 원인을 해결하지 못해요. 실제 임신 중 이런 증상이 있으면 스스로 약을 조절하지 말고 즉시 분만기관에 연락하거나 응급진료를 받아야 해요.
한 줄 기억법: ‘20주 뒤 고혈압 + 머리·눈·명치 증상 = 바로 평가.’
다음 글 예고: 같은 임신 후기 출혈이라도 통증 유무가 다른 전치태반과 태반조기박리를 비교해 봅니다.
참고 자료
자료 확인일: 2026-09-27