유치도뇨관 소변주머니의 위치와 닫힌 배액 흐름

이동 후 소변주머니 상황 환자 이동을 마치고 보니 소변주머니가 잠시 방광보다 높아져 있어요. 소변은 잘 모이는 것 같은데, 그대로 두어도 괜찮을까요? 주머니 위치를 판단할 때는 소변의 역류 가능성과 닫힌 배액 연결도 함께 살펴봐야 해요.

주머니 위치와 닫힌 배액 흐름

유치도뇨관 관련 요로감염을 줄이려면 꼭 필요한 경우에만 삽입하고, 더 이상 필요하지 않으면 빨리 제거하는 데서 시작해야 합니다. 유지하는 동안에는 카테터와 주머니의 닫힌 연결을 보존하고 관이 꺾이지 않게 해야 합니다. 배액주머니는 항상 방광보다 아래에 두되 바닥에 닿지 않도록 합니다. 중력에 따른 흐름을 유지하고, 오염된 소변이 방광 쪽으로 역류할 가능성을 낮추기 위한 원칙입니다.

판단 순서 매 근무 때 도뇨관을 유지해야 할 이유가 여전히 있는지 확인합니다. 연결부가 분리되거나 새는 곳은 없는지, 관이 눌리거나 고리처럼 처지지 않았는지, 주머니 위치가 적절한지도 함께 봐야 합니다. 닫힌 연결이 깨졌다면 다시 연결하는 것으로 끝내지 않고, 기관 지침에 따라 교체가 필요한지 판단해야 합니다. 정해진 날짜가 됐다는 이유만으로 교체하기보다 감염, 폐색, 배액계 손상 같은 임상적 이유를 살펴보는 것이 중요합니다.

정답과 판단 주머니를 방광보다 낮으면서 바닥에 닿지 않는 고정 위치로 즉시 옮겨야 합니다. 관이 꺾였는지와 역류 여부도 확인합니다.

오답 이유 소변량을 기록하는 일도 필요하지만, 이 상황에서는 계속되는 오염과 역류 위험을 먼저 줄여야 합니다.

한 줄 기억법 필요할 때만, 닫힌 채로, 아래로 흐르게.

주머니 위치와 연결 상태 재확인 주머니 위치와 관의 꺾임·연결 상태를 함께 확인합니다. 닫힌 연결이 깨졌다면 기관 지침에 따라 교체가 필요한지 판단합니다.