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간호고시랩간호국가고시 공부 기록

맥박 84회보다 먼저 확인할 세 가지

맥박을 횟수만 적지 않고 속도·리듬·강도와 환자 증상을 함께 평가합니다.

간호학생이 두 손가락으로 손목의 요골맥박을 세심하게 확인하는 모습

오늘의 문제

QUICK1분 미니 테스트

시간을 재고 가장 중요한 판단 한 가지를 고르세요.

오늘의 확인 맥박은 84회지만 새로 생긴 불규칙 리듬과 어지럼이 있다. ‘정상 범위’라며 관찰만 할까?

먼저 생각 30초 동안 42회를 세어 두 배 했더니 84회다. 그런데 박동 간격이 들쭉날쭉했다. 기록에는 84만 적어도 될까?

핵심 설명

맥박 사정은 속도만 세는 일이 아니다. 리듬이 규칙적인지, 강도가 양쪽에서 비슷한지, 말초 관류가 적절한지 함께 본다. 불규칙하면 짧게 세어 환산할수록 우연히 빠진 박동의 영향이 커지므로 충분한 시간 동안 재평가하고 기관 절차에 따라 심첨맥박이나 심전도 확인, 보고로 이어간다. 어지럼, 흉통, 호흡곤란, 창백·식은땀 같은 증상이 있으면 숫자가 정상 범위처럼 보여도 우선순위가 높다.

판단 순서 먼저 환자의 안정성과 증상을 보고, 맥박의 위치·속도·리듬·강도를 확인한다. 운동, 통증, 발열, 불안, 탈수, 약물은 맥박을 바꿀 수 있으므로 측정 시점도 기록한다. 양쪽 말초맥박을 동시에 세게 누르는 습관은 피하고, 혈류가 약한 쪽이나 시술 부위는 상태에 맞게 조심한다. 이전 기록과 비교해 새 변화인지 확인하고, 좌우 차이가 크면 피부색·온도·모세혈관 재충만도 함께 사정한다.

정답·해설 보기

정답과 판단 아니다. 증상과 리듬 이상을 즉시 재평가하고 정해진 보고 체계에 따라 알린다.

오답 이유 횟수만 정상이라는 답은 활력징후가 환자 상태의 맥락 속 지표라는 점을 놓친다.

한 줄 기억법 맥박은 몇 번+어떻게+환자는 어떤가.

다음 글 예고 다음에는 호흡수를 들키지 않게 재는 이유를 설명한다.

참고 자료

자료 확인일: 2026-09-27