열성경련 5분 동안 해야 할 일과 하지 말아야 할 일

첫째도 안전, 둘째도 시간

열성경련은 주로 생후 6개월에서 5세 사이에 열과 함께 발생하며, 중추신경계 감염이나 이전의 무열성 경련이 아닌 경우를 말한다. 경련이 시작되면 주변의 단단한 물건을 치우고 바닥이나 낮은 곳에 옆으로 눕힌다. 머리 아래 부드러운 것을 받치고 조이는 옷을 느슨하게 한다. 억지로 팔다리를 붙잡거나 입에 음식·물·약·물건을 넣지 않는다. 시작과 끝 시간을 재고 가능하면 양상과 한쪽만 움직였는지를 관찰한다.

5분 이상 지속되거나 연달아 반복되고 의식이 돌아오지 않으면 119를 부른다. 첫 경련, 호흡곤란·청색증, 목 경직, 반복 구토, 한쪽만의 경련, 생후 6개월 미만 또는 5세 초과에서의 발작도 신속한 평가가 필요하다. 해열제는 불편감을 줄일 수 있지만 열성경련 재발을 확실히 막는 약으로 생각하면 안 된다.

확인 질문

경련 중 가장 먼저 할 기록은 체온일까, 지속시간일까? 지속시간이다. 치료 필요성을 판단하는 핵심 단서다.

한 줄 기억법: ‘옆으로, 비우고, 재기—입에는 아무것도.’

경련이 멈춘 뒤에도 호흡과 피부색, 의식 회복을 확인하고 열의 원인을 평가받는다. 보호자는 영상 촬영보다 안전 확보를 먼저 한다.

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먼저 생각해보기. 열이 난 아이가 갑자기 몸을 떤다. 혀를 깨물까 봐 숟가락을 입에 넣어야 할까? 이 행동은 치아·구강 손상과 기도 막힘을 만들 수 있어 하지 않는다.