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간호고시랩간호국가고시 공부 기록

조영제 주입 부위가 붓고 아플 때 첫 행동

조영제 혈관외유출이 의심되면 주입 중단과 신경혈관 사정을 먼저 해야 하는 이유를 살펴봅니다.

환자 없이 비어 있는 영상검사실과 조영제 주입 장비

오늘의 문제

조영제 주입 중 통증·부종

주입 중단과 부위 평가, 감각·관류 변화의 보고를 연결해 봅니다.

먼저 생각 CT 조영제를 주입하는 동안 환자가 주사 부위가 따갑고 팽팽하다고 말해요. 검사를 끝내려고 몇 초만 더 주입해도 될까요?

검사 완성보다 조직 손상 위험을 먼저 봅니다

조영제가 혈관 밖 조직으로 새면 통증이나 화끈거림, 조임, 부종, 발적과 압통이 생길 수 있습니다. 대부분은 큰 후유증 없이 회복하지만 드물게 피부 손상이나 구획증후군 같은 심각한 합병증으로 진행할 수도 있습니다. 의심되는 즉시 주입을 멈추고 환자와 해당 부위를 평가하는 것이 먼저입니다. 검사를 끝내는 일이 조직 손상 위험보다 앞서서는 안 됩니다.

판단 순서 통증과 감각 이상이 있는지 묻고 부종·색·온도, 모세혈관 재충만과 말초맥박, 손가락의 능동·수동 운동을 확인합니다. 담당 의료진과 영상의학 부서에 즉시 알립니다. 카테터 제거 시점이나 흡인, 사지 올리기, 냉·온찜질은 사용한 조영제와 기관 프로토콜에 따라야 합니다. 통증·부종이 커지거나 감각 저하, 운동 제한, 피부 물집, 말초 관류 저하가 나타나면 긴급 평가가 필요합니다. 퇴실 전에는 뒤늦게 악화할 때의 신호와 연락 방법도 안내합니다.

정답과 판단 아닙니다. 감각 변화는 신경혈관 이상 신호이므로 즉시 보고하고 반복해서 평가해야 합니다.

오답 이유 유출량만으로 중증도를 판단하면 부위와 증상, 조직 압력의 변화를 놓칩니다.

한 줄 기억법 주입 중 통증·팽팽함이면 멈추고 신경혈관부터.

다음 글 예고 투약 5원칙을 지켰다고 안전 확인이 끝나는 것은 아닌 이유를 알아봅니다.

오늘의 확인 부종은 작지만 환자가 손끝이 저리다고 말해요. 부종 크기가 작다는 이유로 귀가시켜도 될까요?

참고 자료

자료 확인일: 2026-09-27