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간호고시랩간호국가고시 공부 기록

기도흡인의 적응 신호와 시행 전후 반응 확인

흡인이 필요한 신호와 시행 전후의 반응을 확인하며 불필요한 반복과 술기 합병증을 줄입니다.

흡인 카테터를 열기 전 환자의 기침과 호흡 신호를 살피는 한국인 간호사

오늘의 문제

흡인 적응·중단 신호의 판단

흡인이 필요한 소견과 시행 중 이상 반응을 구분합니다.

정기 흡인에 관한 질문 인공기도가 있는 환자에게 두 시간마다 흡인하도록 습관처럼 일정표를 정했어요. 분비물 신호가 없는데도 예방하려고 반복하는 것이 안전할까요?

흡인이 필요한 소견과 반복 시행의 위험

흡인은 분비물을 제거해 기도 개방을 돕습니다. 하지만 저산소혈증이나 점막 손상, 출혈, 부정맥, 감염 위험이 동반될 수 있습니다. 분비물이 보이거나 들리고, 거친 호흡음·기침 능력 저하·기도압 변화·산소화 악화처럼 제거가 필요함을 시사하는 소견이 있을 때 시행해야 합니다. 정해진 시간마다 깊게 반복하는 방식은 이익 없이 손상을 늘릴 수 있습니다.

흡인 전후 확인 사항 흡인 전에 호흡 상태와 포화도, 심박수, 분비물 양상, 인공기도 위치를 확인합니다. 손 위생과 적절한 보호구 사용, 기관이 정한 무균 또는 청결 절차를 지킵니다. 카테터 크기와 압력·시간은 환자 연령과 장비 지침에 맞춰야 합니다. 저항이 있는데 강제로 밀어 넣으면 안 됩니다. 시행 뒤에는 호흡음과 분비물, 포화도, 활력징후가 좋아졌는지 평가하고 결과를 기록합니다.

서맥·산소포화도 저하 문항의 답 즉시 흡인을 중단해야 합니다. 산소화와 환자 상태를 회복시키며 필요한 도움을 요청합니다.

오답 이유 시작한 술기는 끝내야 한다고 생각하면 합병증 신호보다 절차를 마치는 일을 앞세우게 됩니다.

한 줄 기억법 흡인은 시간표가 아니라 필요 신호-짧은 시행-반응 확인.

시행 후 평가·기록 시행 뒤 호흡음·분비물·포화도·활력징후가 어떻게 달라졌는지 평가하고 기록합니다.

흡인 중 이상 반응에 관한 질문 흡인하는 동안 갑자기 서맥과 산소포화도 저하가 나타났어요. 분비물을 끝까지 제거해야 할까요?

참고 자료

자료 확인일: 2026-09-27