실습 연결
환자 한 명에게 서로 다른 약이 두 주사기 펌프로 동시에 들어가고 있습니다. 교체할 주사기에는 약품 라벨이 붙어 있고 펌프 두 대는 나란히 놓여 있습니다. 새 주사기의 이름이 맞더라도 다른 펌프 자리에 연결하면 전혀 다른 주입 경로가 됩니다. 교체할 때는 약품 하나만이 아니라 주사기부터 환자까지 이어지는 선을 확인해야 합니다.
네 지점의 대조: 주사기·펌프·튜빙·환자 연결부
- 교체 대상 주사기의 식별 정보를 확인합니다.
- 연결된 펌프가 그 대상인지 확인합니다.
- 튜빙의 경로를 따라 연결을 확인합니다.
- 최종 환자 연결부와 처방을 다시 대조합니다.
교체 전후 주사기와 펌프의 약물명
일본 의료안전정보 213호는 주사기 펌프의 주사기를 바꾸는 과정에서 잘못 교체한 안전 사건을 다룹니다. 이 사례에서는 비어 가는 주사기와 펌프 표시의 약물명, 새 주사기의 라벨이 서로 같은지 확인했는지가 중요합니다.
펌프에서 환자까지의 라인 추적
미국 ISMP는 여러 정맥주입이 있을 때 펌프와 주입 라인을 따라 환자 쪽 연결점까지 확인하라고 강조합니다. 바코드나 약품 라벨만으로는 올바른 약이 잘못된 라인·펌프에 연결되는 오류를 모두 막을 수 없습니다. 주사기, 펌프, 튜빙, 환자 연결부를 하나의 경로로 보고 현행 처방과 대조하는 이유입니다. 라벨이 떨어졌거나 경로가 뒤엉켜 추적하기 어렵다면 속도를 내며 추측해서 연결하지 않습니다.
교체 전후 확인과 기관 절차
교체 전후에는 현재 환자 상태와 주입의 필요성을 확인합니다. 기관의 고위험 약물·이중확인 절차도 따라야 합니다. 이 글은 어떤 약을 어느 속도로 투여하라는 수치나 펌프 조작법을 제시하지 않습니다. 연결이 불확실하면 담당자에게 확인합니다. 교체 뒤에는 펌프 표시와 라인 연결, 환자 반응을 다시 살핍니다. 시험에서도 ‘주사기 라벨만 확인’과 ‘주입 경로 전체를 확인’한 선택지를 구별합니다.