유방울혈 vs 유선염: 열이 난다고 모두 감염은 아니다

분포와 전신상태를 함께 본다

유방울혈은 젖 생성이 늘어나는 시기에 양쪽 유방이 전체적으로 팽팽하고 무거우며 불편한 경우가 흔하다. 젖이 잘 빠지지 않으면 유두가 납작해져 물리기 어려울 수 있다. 유선염은 흔히 한쪽의 국소적인 붉음·열감·통증이 두드러지고 발열, 오한, 몸살 같은 전신증상이 동반될 수 있다. 다만 증상은 겹치므로 체온 하나만으로 확정하지 않는다.

핵심 간호는 효과적인 젖 배출과 올바른 물림을 돕는 것이다. 통증 때문에 무리하게 강한 마사지를 하거나 수유 간격을 지나치게 벌리면 더 불편해질 수 있다. 대부분의 경우 의료진 지시에 따라 수유나 유축을 이어갈 수 있지만, 개별 상태와 약물에 따라 조정한다. 고열이 지속되거나 붉은 부위가 넓어지고, 심한 통증·고름·전신 쇠약이 있으면 진료가 필요하다.

오늘의 문제

양쪽이 전반적으로 단단하고 수유 후 한결 부드러워지며 전신증상이 없다. 더 가까운 것은? 유방울혈. 한쪽 쐐기 모양 발적과 오한을 놓치고 단순 울혈이라 하는 것이 대표 오답이다.

한 줄 기억법: ‘울혈은 양쪽 꽉, 유선염은 한쪽 빨갛고 몸도 아픔.’

유두 손상과 물림 자세, 수유 간격도 함께 살피면 젖이 정체되는 원인을 줄이고 재발 예방 교육으로 이어갈 수 있다.

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먼저 생각해보기. 출산 3일째 양쪽 유방이 묵직하고 단단하다. 친구가 ‘열감이 있으면 유선염이니 수유를 끊어야 한다’고 말한다. 맞을까?