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간호고시랩간호국가고시 공부 기록

기도흡인은 정해진 시간보다 신호를 읽는다

흡인의 적응증과 전후 반응을 확인해 불필요한 반복과 술기 합병증을 줄입니다.

흡인 카테터를 열기 전 환자의 기침과 호흡 신호를 살피는 한국인 간호사

오답·판단법

TRAP함정 탐지기

그럴듯한 오답이 놓친 조건을 찾아 표시하세요.

먼저 생각 인공기도가 있는 환자에게 두 시간마다 흡인하도록 습관처럼 일정표를 만들었다. 분비물 신호가 없어도 예방 차원에서 반복하는 것이 안전할까?

핵심 설명

흡인은 분비물을 제거해 기도 개방을 돕지만, 저산소혈증, 점막 손상, 출혈, 부정맥, 감염 위험을 동반할 수 있다. 따라서 분비물이 보이거나 들리고, 거친 호흡음·기침 능력 저하·기도압 변화·산소화 악화처럼 제거 필요를 시사하는 소견이 있을 때 시행한다. 정해진 시간마다 깊게 반복하는 방식은 이익 없이 손상을 늘릴 수 있다.

판단 순서 흡인 전 환자의 호흡 상태, 포화도, 심박수, 분비물 양상과 인공기도 위치를 확인한다. 손 위생과 적절한 보호구, 기관이 정한 무균 또는 청결 절차를 지키고, 카테터 크기와 압력·시간은 환자 연령과 장비 지침에 맞춘다. 저항이 있는데 강제로 밀어 넣지 않는다. 시행 뒤 호흡음, 분비물, 포화도와 활력징후가 좋아졌는지 평가하고 결과를 기록한다.

정답과 판단 즉시 흡인을 중단하고 산소화와 환자 상태를 회복시키며 필요한 도움을 요청한다.

오답 이유 한 번 시작한 술기를 끝내야 한다는 답은 합병증 신호보다 절차 완수를 앞세운다.

한 줄 기억법 흡인은 시간표가 아니라 필요 신호-짧은 시행-반응 확인.

다음 글 예고 다음에는 흡인 위험이 있는 환자의 구강간호 자세를 살핀다.

오늘의 확인 흡인 중 갑자기 서맥과 산소포화도 저하가 나타났다. 분비물을 끝까지 제거할까?

참고 자료

자료 확인일: 2026-09-27