청결 장갑과 멸균 장갑 선택, 접촉 부위·처치 조건

먼저 생각 학습용 상황이에요. 말초정맥관 삽입 부위를 소독한 뒤 손가락으로 혈관을 다시 더듬었어요. 그대로 삽입해도 될까요? 장갑 종류와 접촉한 부위를 함께 보세요.

처치 목표와 접촉 조건에 따른 장갑 선택

청결술은 미생물 수와 전파 가능성을 낮추는 데 목적이 있습니다. 무균술은 무균 부위나 물품이 오염되지 않도록 유지하는 것이 목표입니다. 따라서 처치가 간단해 보이는지만으로 장갑을 고르기는 어렵습니다. 몸속 무균 조직으로 얼마나 깊이 접근하는지, 소독한 삽입 부위나 멸균 물품을 손으로 다시 만질 가능성이 있는지를 함께 봐야 합니다.

헷갈리는 비교 미국 질병통제예방센터(CDC) 지침은 피부 소독 후 삽입 부위를 다시 만지지 않는 말초정맥관 삽입에서 청결 장갑을 허용할 수 있다고 설명합니다. 반면 중심정맥관 삽입에는 모자, 마스크, 멸균 가운·장갑, 전신을 덮는 멸균포를 포함한 최대 멸균 차단이 권고됩니다. 드레싱 교환에는 상황에 따라 청결 장갑 또는 멸균 장갑을 사용할 수 있습니다. 최종 기준은 술기별 기관 지침입니다. 멸균 장갑도 비멸균 물품을 만지면 오염되므로, 즉시 멈추고 새 장갑과 물품이 필요한지 판단해야 합니다.

정답과 판단 그대로 삽입하면 안 됩니다. 소독한 부위를 다시 만져 무균성이 깨졌으므로, 기관 절차에 따라 다시 소독하고 필요한 장비를 교체해야 합니다.

오답 이유 장갑을 꼈으니 괜찮다는 생각에는 장갑이 무균 부위를 자동으로 지켜 줄 것이라는 오해가 있습니다. 장갑을 낀 뒤 무엇에 닿았는지도 확인해야 합니다.

한 줄 기억법 장갑 이름과 함께, 무엇을 다시 만졌는지도 살펴보는 것이 좋습니다.

다음 글 예고 다음 글에서는 유치도뇨관 관리에 필요한 위치·연결·흐름을 함께 살펴보겠습니다.