장갑을 벗은 뒤에도 손위생이 필요한 이유

먼저 생각 장갑을 끼고 침상 난간을 정리한 뒤 장갑을 벗었어요. 이제 바로 다음 환자의 혈압을 재도 될까요? 장갑을 쓰고 일했으니 손은 깨끗할 것 같지만, 손 위생이 필요한지는 따로 살펴봐야 해요.

장갑과 손 위생은 역할이 다릅니다

세계보건기구(WHO)는 손 위생이 필요한 다섯 가지 순간을 제시합니다. 환자 접촉 전, 청결·무균 처치 전, 체액 노출 위험 후, 환자 접촉 후, 환자 주변 접촉 후입니다. 이 목록을 외울 때는 손이 어느 구역에서 어느 구역으로 이동하는지도 함께 떠올려 보는 것이 좋습니다. 장갑에는 미세한 손상이 있을 수 있고, 벗는 과정에서 손이 장갑 바깥면에 닿을 수도 있습니다. 그래서 장갑을 사용했다고 손 위생을 생략할 수는 없습니다.

판단 순서 먼저 두 가지를 짚어 보는 것이 좋습니다. 지금 손이 환자에게 미생물을 옮길 수 있는 시점인가요? 방금 체액이나 환자 주변 환경에 접촉하면서 손이 오염될 가능성은 없었나요? 같은 환자를 돌보더라도 오염 가능 부위에서 청결 부위로 이동한다면 손 위생과 장갑 교환이 필요한지 다시 판단해야 합니다. 눈에 보이는 오염이나 포자 형성균이 의심되는 상황 등에서 물과 비누가 필요한지는 기관 지침을 따라야 합니다.

오답 이유 새 장갑만 다시 끼우면 된다는 답은 손에 남은 오염을 놓칩니다. 그 상태로 다른 표면을 만지면서 오염을 옮길 가능성도 생각해야 합니다.

한 줄 기억법 장갑은 장벽, 손 위생은 이동 전후의 마침표.

다음 글 예고 이어서 표준주의와 전파경로별 주의가 어떻게 다른지도 살펴보겠습니다.