장갑을 벗었는데도 손 위생이 필요한 순간

먼저 생각 장갑을 끼고 침상 난간을 정리한 뒤 장갑을 벗었다. 바로 다음 환자의 혈압을 재도 될까? ‘장갑을 썼으니 손은 깨끗하다’고 느끼기 쉬운 장면이다.

핵심 설명

WHO의 손 위생 5가지 순간은 환자 접촉 전, 청결·무균 처치 전, 체액 노출 위험 후, 환자 접촉 후, 환자 주변 접촉 후다. 핵심은 동작 이름을 외우는 것이 아니라 손이 어느 구역에서 어느 구역으로 이동하는지 보는 것이다. 장갑에는 미세한 손상이 있을 수 있고, 벗는 과정에서 손이 바깥면에 닿을 수도 있으므로 장갑은 손 위생을 대신하지 못한다.

판단 순서 먼저 지금 손이 환자에게 미생물을 옮길 수 있는 시점인지, 방금 체액이나 환자 주변 환경에서 오염될 수 있었는지 묻는다. 같은 환자라도 오염 가능 부위에서 청결 부위로 이동한다면 손 위생과 장갑 교환을 다시 판단한다. 눈에 보이는 오염, 포자 형성균 의심 등 상황에 따라 물과 비누가 필요한지는 기관 지침을 따른다.

오답 이유 새 장갑만 다시 끼우는 답은 손에 남은 오염을 가둔 채 다른 표면으로 옮길 가능성을 놓친다.

한 줄 기억법 장갑은 장벽, 손 위생은 이동 전후의 마침표.

다음 글 예고 다음에는 표준주의와 전파경로별 주의를 한 문장으로 가른다.